Um novo relatório do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde constata que as mortes maternas nos EUA aumentaram alarmantes 40% desde 2020. Os dados federais mais recentes sugerem que 84% dessas mortes eram evitáveis. A taxa de mortalidade materna é maior entre as mulheres negras – de 2018 a 2021, a mortalidade materna negra quase dobrou.
Qual é a causa do aumento vertiginoso das taxas de mortalidade materna? O sistema capitalista dos EUA e o racismo e o sexismo embutidos no cerne desse sistema. Embora o aumento da mortalidade materna esteja sendo atribuído à pandemia de COVID-19, a pandemia simplesmente exacerbou uma crise já existente. As baixas taxas de mortalidade materna nos Estados Unidos podem ser atribuídas a muitos fatores, mas os principais são: ausência de assistência médica universal, ausência de licença-maternidade remunerada e racismo médico e sexismo, todos problemas endêmicos de um sistema que coloca os lucros privados acima dos gastos das pessoas. precisa.
O país de alta renda mais perigoso para dar à luz
As mortes maternas nos Estados Unidos aumentaram para as taxas mais altas em quase 60 anos, elevando as taxas de mortalidade materna para uma média de 33 mortes por 100.000 nascidos vivos e 69,9 mortes para mulheres negras. A pandemia de COVID-19 exacerbou as crises de mortes maternas e revelou o fracasso do sistema de saúde capitalista americano em salvar a vida de mulheres, especialmente mulheres negras. As mulheres negras são 2,6 vezes mais propensas do que as mulheres brancas a morrer a cada ano devido a complicações de saúde relacionadas à gravidez. Apesar das mulheres negras representarem apenas 14% da população total dos EUA, elas representam 30% das mortes maternas.
As altas taxas de mortalidade entre as mulheres negras revelam ainda mais as desvantagens políticas, sociais e econômicas que são sistematicamente impostas às mulheres trabalhadoras alvo da opressão racista. Isso deixa as mulheres negras no fundo do poço para receber acesso a cuidados de saúde acessíveis, creches, moradia e educação de qualidade.
O acesso inadequado ao seguro de saúde é um dos principais obstáculos ao acesso a serviços vitais de saúde. Os EUA são o único país de alta renda que não fornece assistência médica universal a milhões de mulheres pobres e trabalhadoras. Um pouco mais de 1 em cada 10 mulheres não tem seguro, enquanto apenas 18% das mulheres de 19 a 64 anos são cobertas pelo Medicaid. Mesmo quando as mulheres são cobertas pelo Medicaid, alguns estados retiram o direito à cobertura para mulheres 60 dias após o parto.
Sistema de saúde privatizado que trata mulheres grávidas como úteros, não pessoas que precisam de cuidados
Pesquisadores do departamento de saúde descobriram que 84% das mortes relacionadas à gravidez eram evitáveis. Preocupantes 53% das mortes maternas ocorreram bem depois que as mulheres deixaram o hospital, entre sete dias e um ano após o parto. As principais causas de mortes maternas tardias são saúde mental e abuso de substâncias. Para as mulheres negras, a doença cardiovascular é a principal causa de morte. A maioria das mortes maternas tardias poderia ser evitada com um melhor acesso aos cuidados de saúde, incluindo cuidados de saúde mental.
Outro fator nas altas taxas de mortes maternas tardias é o fato de que os EUA não têm licença maternidade remunerada. Essa “falha na política federal deixa mais de 100 milhões de pessoas – 80% dos trabalhadores americanos – sem folga remunerada após o nascimento ou adoção de uma criança”, de acordo com a Parceria Nacional para Mulheres e Famílias. Entre os 25% dos trabalhadores com salários mais baixos, a maioria mulheres e pessoas de nacionalidades oprimidas, apenas 9% tiveram acesso a licença familiar remunerada em 2020.
A pesquisa mostra que menos de oito semanas de licença remunerada está ligada a uma redução no estado geral de saúde das mulheres e ao aumento da depressão. Para as mulheres que podem tirar licença remunerada, suas chances de serem hospitalizadas novamente são reduzidas em 51%. Essas estatísticas deixam claro que a relutância do governo em legislar licença remunerada no nível federal está causando a morte de mulheres.
As mulheres que vivem em áreas rurais também foram deixadas para trás pelo sistema de saúde norte-americano voltado para o lucro. Hospitais em todo o país fecharam suas unidades obstétricas em várias áreas rurais e pobres porque “o parto não compensa, pelo menos não em comunidades de baixa renda”. O fechamento de hospitais rurais tem um impacto desproporcional sobre as mulheres nativas americanas, que também apresentam taxas muito altas de mortes relacionadas à gravidez.
O Dobbs contra Jackson decisão impacta a saúde materna
Desde a reviravolta do Roe x Wade, os estados que proibiram ou restringiram o acesso ao aborto também apresentam taxas mais altas de mortalidade materna e infantil. O Plano de Resgate Americano de 2021 introduziu cobertura Medicaid expandida – até um ano após o parto – mas menos de um terço dos estados com proibições de aborto optaram por essa nova cobertura federal. Os mesmos estados que proibiram ou tentaram proibir o aborto recusam-se a oferecer a seus residentes cobertura de saúde necessária para lidar com as complicações de saúde física e mental que as mães enfrentam e que contribuem para as mortes maternas. Não é surpreendente que as decisões imprudentes dos legisladores estaduais de atacar o sistema de saúde reprodutiva apenas aumentem ainda mais as disparidades que as mulheres e as mulheres negras enfrentam desproporcionalmente.
O papel do racismo no sistema de saúde dos EUA aumenta a crise das taxas de mortalidade materna ao aumentar as disparidades raciais e de saúde, revelando os efeitos do que Claudia Jones chamou de “tripla opressão”. Sob o capitalismo, as altas taxas de mortes maternas estão inextricavelmente ligadas à natureza profundamente enraizada do racismo que assola o sistema de saúde dos EUA. Muitos relatórios revelam que as mulheres negras que tiveram complicações de saúde durante a gravidez e após o parto foram frequentemente desconsideradas por seus médicos. Os relatórios descrevem ainda maus-tratos racistas que ocorrem no chão do hospital durante a gravidez de uma mulher negra, incluindo médicos gritando, repreendendo e recusando pedidos de ajuda.
O sistema capitalista dos EUA sempre desconsiderou a vida das mulheres negras da classe trabalhadora e das mulheres de outras nacionalidades oprimidas. Este é o mesmo sistema que experimentou medicamente em escravas sem anestesia e esterilizações e histerectomias compulsórias forçadas, ao mesmo tempo em que construía um sistema de saúde de duas camadas e com fins lucrativos. A reprodução das mulheres negras e nativas tem sido policiada, controlada e regulamentada desde a fundação dos Estados Unidos.
Precisamos de um novo sistema que priorize a saúde reprodutiva e o bem-estar de milhões de mulheres trabalhadoras
O fato de 84% das mortes relacionadas à gravidez serem evitáveis é uma acusação ao sistema de saúde capitalista racista e sexista e seus ataques flagrantes à vida das mulheres. Hospitais e departamentos de OB-GYN fecham nas comunidades que enfrentam os mais altos níveis de pobreza e opressão racial porque não são lucrativos. A pandemia de COVID-19 e a Dobbs A decisão revela ainda a milhões de mulheres da classe trabalhadora que o sistema capitalista opta por priorizar encher os bolsos dos CEOs de hospitais privados enquanto ataca os serviços essenciais de saúde pública.
Os direitos de sobreviver à gravidez e ao parto, bem como ao aborto, cuidados de saúde adequados, licença familiar remunerada e serviços essenciais para o planejamento familiar fazem parte da luta pela justiça reprodutiva. É claro que um sistema que prioriza o lucro não pode ser o mesmo sistema que proporcionará atendimento digno e de qualidade à população trabalhadora, pobre e oprimida. Precisamos de um amplo movimento por justiça reprodutiva que defenda os direitos de todas as mulheres trabalhadoras, pobres e oprimidas – um movimento que catalise uma transformação revolucionária do sistema para garantir que nossos direitos humanos e necessidades básicas sejam atendidos.
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Fonte: mronline.org
