O problema da papoula no Paquistão – Truthdig

Em um estudo de 2021, pesquisadores da Universidade Abdul Wali Khan, no Paquistão, descobriram que um quarto dos jovens paquistaneses abusam de drogas e quase metade de todos os paquistaneses com transtorno por uso de substâncias têm menos de 30 anos.

Entre os fatores que contribuem para o aumento do uso de drogas está a quase impossibilidade de controlar o tráfico de drogas do vizinho Afeganistão. O Paquistão serve como uma importante rota de trânsito para o comércio ilícito de papoula do Afeganistão para o resto do mundo. O comércio é massivo: o Afeganistão fornece 80% da demanda global de opiáceos. O cultivo de ópio cresceu no Afeganistão desde 1979, quando os russos invadiram e os Estados Unidos decidiram fazer do país o “Vietnã da URSS”. O ópio financiou a jihad dos mujahideen contra Moscou e, nos anos pós-11 de setembro, tornou-se a principal fonte de financiamento do Talibã para combater seus inimigos. Desde o retorno do Talibã a Cabul em agosto de 2021, o cultivo de ópio aumentou 32% e agora é calculado em 56.000 hectares.

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O crime organizado transnacional está envolvido neste negócio, tornando impossível para um único país coibir os traficantes de drogas. Eles formam um nexo com traficantes de pessoas e contrabandistas de migrantes cujo alcance é extenso. O Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) adotou, portanto, uma abordagem tripla no Paquistão. Centra-se no comércio ilícito de drogas e gestão de fronteiras; justiça criminal e reformas legais; e redução da demanda de drogas por meio de estratégias de prevenção e tratamento. A Força Antinarcóticos do Paquistão é o principal parceiro do UNODC.

No entanto, a ameaça das drogas continua inabalável. Deve-se destacar que nos diversos planos elaborados não há ênfase suficiente no papel da polícia, que é o órgão necessário para lidar com os vendedores e traficantes que fazem a comercialização. Veja o caso do gutka, que é proibido por lei, mas disponível em abundância. Os usuários, inclusive menores de idade, sabem como e onde obtê-lo — e como pacificar a polícia.^[1]

É significativo que a Transparência Internacional (TI), um órgão independente e não governamental de vigilância da corrupção, ache que a corrupção está aumentando no Paquistão. O país ficou em 140º lugar em uma lista de 180 países em 2022 – sua pior classificação em uma década. A Pesquisa Nacional de Percepção de Corrupção da TI Paquistão revela que a polícia ocupa o primeiro lugar em corrupção na percepção do público. A corrupção policial prospera apenas quando goza de sanção oficial, e tudo isso está acontecendo apesar do fato de que o Paquistão é parte de uma variedade de tratados internacionais que visam erradicar a corrupção.

Alta Prevalência

Recentemente, o site da Força Anti Narcóticos revelou que havia cerca de 7,6 milhões de usuários de drogas no Paquistão. Em uma pesquisa de 2013, o UNODC contabilizou 4,25 milhões. Isso mostra que o abuso de substâncias está aumentando a uma taxa substancialmente alta. Atualmente, o UNODC está realizando outra pesquisa e especialistas acreditam que os números serão muito maiores. Globalmente, a prevalência de transtornos por uso de substâncias (SUD) é de 5,6%, mas no Paquistão é de 6%.

Pelo menos 860.000 pessoas usam heroína e cerca de 1,6 milhão fazem uso indevido de opioides prescritos. Isso não inclui muitas drogas categorizadas como estimulantes, não consideradas drogas pesadas, mas que podem levar ao uso de outras substâncias viciantes.

Setecentas pessoas no Paquistão morrem de causas relacionadas às drogas todos os dias, disse o major-general Khawar Hanif, diretor-geral da Força Antidrogas, ao Comitê Permanente do Senado sobre Controle do Interior e Narcóticos, em 2015.

Prevenção

Em 2012, o UNODC, trabalhando em coordenação com o governo paquistanês, publicou um documento intitulado “Protocolos de tratamento para uso de drogas”, cujo objetivo é “padronizar e aprimorar a prestação de serviços de tratamento e reabilitação de drogas” no Paquistão. Embora o trabalho no protocolo de tratamento tenha sido iniciado pelo UNODC em 2012, ele não pôde ser concluído. Agora, o UNODC e o governo do Paquistão estão trabalhando no protocolo e nos padrões, que esperam concluir em breve. Uma vez aprovados, serão implementados.

Mas também é necessário um esforço concentrado na prevenção. Com o aumento da incidência de abuso de drogas, agora há mais preocupação pública sobre este problema. No entanto, não há um discurso informado sobre o assunto, pois as classes altas estão em estado de negação ou permanecem em silêncio por causa do estigma associado a isso. Os desprivilegiados aceitam isso como seu destino.

Uzma Iqbal é conselheira/terapeuta da Charter for Compassion Pakistan. A organização adotou 25 escolas públicas no âmbito da iniciativa de parceria público-privada há alguns anos e agora está examinando crianças para identificar usuários de drogas. Iqbal trabalha em um programa chamado “Roo ba Roo” (que significa “cara a cara”), onde ela aconselha crianças que estão tomando substâncias que podem ser classificadas como estimulantes, como gutka e nozes de areca, que são muito comumente disponíveis e não são estigmatizados nas classes trabalhadoras por serem percebidos mais como um hábito cultural.^[2][3] Aqueles que usam drogas pesadas são encaminhados para um centro de tratamento.

Shahida Mannan é outra conselheira que trabalha com crianças em idade escolar. O seu trabalho centra-se principalmente na sensibilização. Ela realiza workshops, exibe vídeos, participa de sessões de perguntas e respostas e também organiza esquetes que interessam aos alunos, especialmente aos adolescentes. “Minha técnica mais eficaz é pedir a um viciado em drogas curado que me acompanhe para contar às crianças sua história – sua agonia, sensação de desesperança e alívio quando curado”, diz ela. Dado o grande número de escolas e crianças em idades vulneráveis ​​(64% da população do Paquistão tem menos de 30 anos), as medidas de prevenção não são suficientes para deter o crescimento do abuso de drogas no país.

Tratamento

É óbvio que a necessidade de instalações de tratamento também cresceu. Mas as restrições de recursos negaram a muitos o tratamento de que precisam. Outros que foram desintoxicados e depois reabilitados podem ter uma recaída e voltar à estaca zero.

Atualmente, o UNODC notificou 142 instalações que podem ser consideradas dentro dos padrões exigidos. Mas apenas alguns deles fornecem serviços gratuitos. Quanto aos cerca de 150 que se recusaram a se registrar, nada pode ser dito, pois não são certificados.

O AAS Trust foi criado em 2000 como uma organização sem fins lucrativos para ajudar adultos dependentes de drogas carentes. Em 2006, estendeu seu alcance também às crianças com o apoio do UNODC e da Força Anti-Narcóticos. Crianças e jovens recebem tratamento gratuito, enquanto taxas modestas são cobradas dos idosos. O AAS pode abrigar 122 pessoas em diferentes estágios de tratamento. O Trust atendeu 1.500 pacientes e busca melhorar a vida da comunidade e realizar pesquisas no campo da dependência de drogas. O governo tem um punhado de instalações para aqueles que sofrem de SUD, que fazem parte de suas instituições de saúde mental que não são abundantes.

A Força Anti-Narcótico montou o Centro de Tratamento e Reabilitação de Vícios Modelo Benazir Shaheed Anti-Narcótico em Lyari, uma área empobrecida de Karachi que tem sido convencionalmente sitiada por crime, violência e drogas. O hospital prova que o desempenho das autoridades paquistanesas pode ser impecável – se houver vontade política.

Dr. Nooreen Begum, o psicólogo clínico sênior é eficiente e competente. Ela está nesse cargo desde que o hospital foi inaugurado, em maio de 2010. É um local organizado, limpo e alegre, com 104 leitos, dos quais 50 são femininos e infantis. Três sessões ambulatoriais são realizadas por semana para pacientes que precisam de aconselhamento ou medicação. Cerca de 80 pacientes atendem cada departamento ambulatorial. Ninguém é cobrado, incluindo os pacientes internos que normalmente são mantidos por 45 dias para desintoxicação e reabilitação. Existem dois outros hospitais semelhantes em Karachi e vários deles em outras cidades. É claro que esses números não são suficientes. O período de internação também não é suficiente para curar uma pessoa com TUS.

A desintoxicação por si só não é suficiente. A reabilitação e o aconselhamento devem abordar totalmente os fatores que levaram uma pessoa a recorrer às drogas em primeiro lugar. Quando se trata de uso de drogas, para a juventude paquistanesa sobreviver e prosperar, não se trata de quebrar velhos hábitos. Trata-se de não adquirir o hábito em primeiro lugar.