Relatório: Como os desastres climáticos matam no Paquistão, a verdadeira escala é desconhecida

Quando chuva torrencial Em 2022, inundou a vila de Abdul Latif em Badin, Paquistão, seu telhado cedeu e ele e seus seis filhos foram forçados a viver em uma estrada por um mês sem abrigo, água limpa ou outras necessidades básicas.

Logo, seu filho de 3 anos ficou doente de vômito, diarréia e um abdômen inchado. Um hospital do governo na cidade mais próximo disse que não tinha os recursos para levá -lo, então Latif o levou a uma clínica privada e pagou pelo tratamento temporário. Alguns dias depois, em uma instalação sem fins lucrativos, a criança morreu de gastroenterite aguda.

Latif e sua família estavam entre as mais de 8 milhões de pessoas no Paquistão deslocadas pelas inundações catastróficas daquele ano, e ele foi uma das 210 pessoas entrevistadas pela Anistia Internacional sem fins lucrativos de direitos humanos para um relatório divulgado na segunda -feira que descreve como a insuficiência de assistência médica, a resposta de desastres e a coleta de dados sobre os riscos de fronteira.

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“Pedimos ao governo que nos forneça pelo menos uma barraca para que possamos salvar nossas famílias”, disse Latif, segundo o relatório. “Eu tinha apenas um filho e ele morreu.”

Desastres climáticos – incluindo inundações e calor extremo – mataram milhares no Paquistão nos últimos anos. Este ano, temperaturas de mais de 120 graus Fahrenheit chegaram cedo e ameaçam quebrar a primavera registros de calor.

Pela própria estimativa do governo, mais de 95 % de todas as mortes no Paquistão não são registradas. Isso significa que os impactos já graves e documentados das mudanças climáticas provavelmente estão apenas arranhando a superfície da verdadeira escala de danos.

“É realmente importante [to understand] Quão pouco vemos sobre os impactos reais da crise climática no Paquistão ”, disse Laura Mills, pesquisadora de respostas de crise da Anistia Internacional e um dos autores do relatório.” Só estamos vendo parte da história “.

As inundações crescentes e o calor extremo no Paquistão estão se esforçando para um sistema de saúde já com poucos recursos, com idosos e crianças mais vulneráveis ​​a perigos crescentes de doenças e morte, diz o relatório.

Apesar de ser o quinto maior país do mundo, o Paquistão contribui apenas com apenas 1 % do total de emissões globais de gases de efeito estufa. O relógio alemão sem fins lucrativos chamou o Paquistão como o país mais afetado do mundo pelas mudanças climáticas em 2022.

Em todo o mundo, os menos culpados para as mudanças climáticas geralmente sofrem suas piores consequências. Enquanto isso, países ricos como os Estados Unidos-a maior economia do mundo, o mais alto emissor histórico de gases de efeito estufa e o atual segundo maior emissor depois da China-estão desistindo das iniciativas de redução de emissões globais, esforços de fundos de perda e danos, ajuda externa e dados cruciais e pesquisas sobre saúde e saúde global.

O relatório de segunda -feira, que inclui pesquisas da Anistia Internacional e da Indus Hospital & Health Network, uma rede de saúde sem fins lucrativos no Paquistão, enfatiza esse desequilíbrio global. Ele exige que países ricos e de alta emissão como os Estados Unidos intensificem, ao mesmo tempo em que dizem que o próprio governo do Paquistão deve cumprir suas obrigações de direitos humanos para proteger a saúde de seus cidadãos.

Rastreando o custo humano da mudança climática

A Rede de Hospital e Saúde da Indus analisou mortes em três de seus hospitais rurais em áreas afetadas por inundações ou ondas de calor em 2022: o distrito de Badin, no sul de Sindh e Muzaffargarh e Bhong, na província de Punjab. O distrito de Badin foi fortemente impactado pelas inundações, enquanto o Punjab foi atingido por inundações e ondas de calor de inundações e mudanças climáticas.

A Anistia Internacional conduziu entrevistas com parentes de pessoas que morreram em 2022 e 2024 inundações e ondas de calor, tanto nas três instalações da IHHN quanto em Karachi, a cidade mais populosa do país. O grupo também entrevistou profissionais de saúde, trabalhadores de resposta humanitária e funcionários do governo.

As inundações de 2022-estimuladas pela chuva 75 % piores pelas mudanças climáticas-colocam um terço do país debaixo d’água, impactando 33 milhões de pessoas e deslocando 8 milhões. A contagem oficial da morte foi de 1.739, provavelmente uma subconto maciça.

A Organização Mundial da Saúde descobriu que 2.000 unidades de saúde no Paquistão foram destruídas ou danificadas nas inundações de 2022, representando 13 % das instalações do país. Estradas e infraestrutura em áreas inundadas também foram dizimadas por semanas ou meses depois, impedindo que muitos acessem os cuidados de saúde para condições crônicas ou emergências. Em 2024, inundações extremas atingiram o Paquistão novamente, deslocando mais de 140.000 pessoas, muitas das quais também perderam suas casas apenas dois anos antes.

Os atestados de óbito não são emitidos automaticamente no Paquistão, mesmo quando uma pessoa morre em um hospital, como o filho de Latif. Uma família precisa se inscrever especificamente e pagar por um atestado de óbito para garantir que a morte de seu parente seja contada em registros oficiais. Segundo o relatório, muitas famílias não obtêm um atestado de óbito, a menos que a propriedade ou a terra de propriedade falecida que precisasse ser transmitida, o que significa que as mortes de mulheres e crianças têm menos probabilidade de serem relatadas.

Um dos 95 % estimados das mortes não relatadas foi o filho de Latif. Latif, como muitos entrevistados da Anistia Internacional, não solicitou um certificado.

Mesmo se essa morte tivesse sido registrada, provavelmente não teria sido contada como uma morte de inundação, disse a Anistia Internacional. A morte oficial da inundação no Paquistão é responsável apenas por mortes imediatas – como afogamentos. Mas a maioria das mortes por inundações vem após. As comunidades deslocadas que vivem sem recursos, em condições frequentemente insalubres, são isoladas dos cuidados de saúde. Geralmente, as condições de saúde tratáveis ​​e as doenças exacerbadas pelas condições de inundação podem se tornar facilmente fatais.

Globalmente, as inundações pioraram pelas mudanças climáticas estão contribuindo para um aumento de doenças transmitidas por vetores como cólera, tifóide, dengue e malária e podem causar diarréia mortal. Em 2016, quando a diarréia causou 1,6 milhão de mortes em todo o mundo, mais da metade estava no sul da Ásia. Após as inundações de 2022, as áreas impactadas do Paquistão viram picos na malária, dengue, diarréia e outras complicações de saúde.

O resultado de não rastrear essas mortes em conexão com as inundações é um “abismo geral dos dados reais de mortalidade”, disse Mills.

“Você está apenas recebendo um pequeno pedaço da foto de quem está morrendo”, disse Mills. “Você nem sabe quem é o mais vulnerável se não estiver capturando doenças”.

Isso também é verdade nas ondas de calor, cada vez mais onipresente e mortal no Paquistão e no sul da Ásia. O calor extremo pode causar exaustão pelo calor e insolação e pode exacerbar condições crônicas como doenças respiratórias ou cardiovasculares, mas as mortes por calor são notoriamente subnotificadas. Uma onda de calor de 2022 no Paquistão e na Índia foi feita 30 vezes mais provável por causa das mudanças climáticas.

Entre os entrevistados da Anistia Internacional estava O irmão de Ibrahim Sanif Abdul, um segurança de 55 anos que trabalhou em turnos de 12 horas ao ar livre, sete dias por semana, até sua morte durante uma onda de calor em 26 de junho de 2024.

A morte de Abdul foi atribuída a um ataque cardíaco. Mas está bem documentado que a exposição ao calor extremo lança tensão no sistema cardiovascular, e é provável que a morte de Abdul tenha sido pelo menos um resultado parcial do calor. Sua morte, no entanto – como muitos outros – não seria contada como uma “morte por calor”, disse a Anistia Internacional.

Os riscos à saúde climática são mais agudos para grupos socialmente vulneráveis, incluindo idosos, crianças, mulheres e pessoas com deficiência, segundo o relatório.

Anciãos e crianças pequenas são mais biologicamente vulneráveis ​​à desidratação e doenças relacionadas ao calor e enfrentam riscos mais altos das doenças transmitidas por mosquitos, transmitidas por água e respiratórias que o aquecimento global e as inundações subsequentes tornam mais provável.

Farah Waseem, estagiária médica em um hospital do governo em Lahore, disse que muitas vezes vê a poluição levar os pacientes ao hospital com problemas de respiração aguda e exacerbou doenças crônicas. A poluição do ar é agravada por calor extremo e atingiu altos recordes no ano passado no Paquistão. Durante a temporada de pico de fumaça, Waseem às vezes não conseguia ver o carro na frente dela enquanto dirigia para o trabalho.

“Fica pior, ano a ano”, disse Weem, que também é ativista climático e está trabalhando com a Anistia Internacional para divulgar o relatório.

A morte e a doença climática são um problema agudo no sul da Ásia. Um estudo de mortalidade estabelecido na Índia e publicado na semana passada descobriu que as mortes por calor extremo e frio estão aumentando. Os autores, com a OP Jindal Global University, pediram maior apoio do governo a trabalhadores ao ar livre e com baixos salários mais expostos a perigos extremos de temperatura.

O Hospital de Waseem, em Lahore, está sobrecarregado com as necessidades que os profissionais de saúde não conseguem acompanhar, como superlotação e falta de medicamentos subsidiados para pacientes que sofrem de pobreza. O Paquistão tem aproximadamente um médico para cada 1.000 pessoas – os EUA têm uma taxa mais de três vezes que – e uma enfermeira ou parteira para cada 2.000 pessoas, uma das taxas mais baixas do mundo.

“Trabalhando como médico, essa é a coisa mais difícil que eu tenho que fazer: … para dizer: ‘Sinto muito, não podemos acomodá-lo'”, disse Weem, fresco em um turno de 31 horas. “É a maior violação dos direitos humanos, na minha opinião pessoal, que acho que podemos fazer como indivíduos, como médicos, médicos, porque devemos cuidar de outras pessoas”.

Necessidade de apoio global em meio a reversões

O Paquistão se juntou a pedidos globais para o fundo de perdas e danos, uma iniciativa que visa fornecer assistência financeira aos países mais vulneráveis ​​às mudanças climáticas. O fundo foi chamado de necessidade de abordar equitativamente a crise, mas é severamente subfinanciada.

As inundações de 2022 causaram cerca de US $ 30 bilhões em danos e perdas econômicas, e grande parte do apoio internacional que o país recebeu estava na forma de empréstimos, não no subsídio, aumentando seus sérios desafios financeiros.

O relatório da Anistia Internacional pediu ao governo do Paquistão que intensifique sua resposta a desastres, coleta de dados e esforços de saúde, principalmente para populações vulneráveis, mas também enfatizou que o país por si só não pode abordar as mudanças climáticas e as lacunas de recursos globais.

A tendência nos EUA e em outros lugares para se afastar da ação climática e das iniciativas globais de saúde é preocupante, disse Mills.

“Os EUA, a UE, esses são os grandes emissores históricos que são os mais importantes pela crise climática”, disse Mills. “E em vez de mais apoio, o que estamos vendo é uma verdadeira reversão de apoio.”

Mills disse que o programa demográfico de pesquisas de saúde da USAID-um projeto lançado em 1984 para fornecer dados abrangentes de código aberto sobre saúde global-é um dos únicos programas de coleta de dados que os funcionários do governo no Paquistão podem usar para rastrear problemas de saúde doméstica, incluindo aqueles relacionados ao clima. Atualmente, está “em pausa”, congelado pelo governo Trump, juntamente com programas de assistência estrangeira, abordando as mudanças climáticas e a saúde pública em todo o mundo.

O relatório da Anistia Internacional de Waseem aumenta a conscientização global de que as mudanças climáticas já são uma crise no Paquistão e desencadeiam ações de países com o poder de ajudar.

“Não é apenas que meu próprio país precisa intensificar”, disse Weem. “Outros países também precisam intensificar.”